Framsteg inom behandling av psoriasisartrit

Innehållsförteckning:

Framsteg inom behandling av psoriasisartrit
Framsteg inom behandling av psoriasisartrit
Anonim

Av Jasvinder Singh, MD, som sagt till Sonya Collins

Det som lockar mig till forskning om psoriasisartrit och andra reumatiska sjukdomar är att de upptäckter vi gör kan förbättra funktion och livskvalitet för människor. Det kan ge dem möjlighet att återigen njuta av livet fullt ut, spendera tid med sina nära och kära och göra andra saker som ger dem glädje.

Jag är professor i medicin och epidemiologi vid University of Alabama i Birmingham, läkare vid Birmingham Veterans Affairs Medical Center, och jag var medförfattare till riktlinjerna för behandling av psoriasisartrit.

En revolution inom behandlings alternativ

Psoriasisartrit genomgår nästan en revolution när det gäller de behandlingar som finns tillgängliga.

Mycket av den aktuella forskningen är fokuserad på riktade terapier. Det är dit fältet går. Under de senaste 5 till 10 åren har vi gått från traditionella sjukdomsmodifierande läkemedel till mycket specifika behandlingar som riktar sig mot specifika förare av psoriasisartrit.

Vi har mediciner som har funnits länge som kan hämma många celler som är aktiva vid psoriasisartrit. Vi har också dessa nyare riktade läkemedel som stoppar bara en av dessa molekyler, snarare än alla.

Fördelen med de äldre medicinerna är att vi har erfarenhet av dem och mycket långtidsdata om deras säkerhet. Fördelen med de nya terapierna är å andra sidan att de är mer effektiva över tid.

Det är möjligt, på vägen, att vi kommer att upptäcka att biverkningarna av riktade läkemedel är mer förutsägbara än de av äldre mediciner. Deras biverkningar kan också tolereras mer för människor.

De flesta av de riktade läkemedlen ges genom injektion precis under huden. Några av de vanligaste biverkningarna av mediciner, inte bara för psoriasisartrit utan i allmänhet, är huvudvärk och gastrointestinala problem som illamående. Eftersom riktade läkemedel inte går igenom matsmältningssystemet kan biverkningarna vara mildare.

Det mer riktade tillvägagångssättet kan rubba kroppens balans lite mindre än vad andra droger gör. Det vet vi dock inte säkert.

Flera riktade läkemedel är redan godkända och tillgängliga för patienter att använda. Detta har verkligen vidgat horisonten för läkare och deras patienter att välja behandlingar som kan kontrollera sjukdomen bättre.

Förutsäga ett svar på behandling

En annan viktig upptäckt som har dykt upp under de senaste 10 åren är att vissa faktorer påverkar om drogerna fungerar eller misslyckas. Många sofistikerade studier har visat att både rökning och fetma minskar effektiviteten av dessa läkemedel och hur länge deras effekter varar.

Så det finns saker som patienter kan göra på egen hand, i kombination med sina mediciner, för att bättre hantera sin sjukdom.

Men det är fortfarande svårt att förutse vem som kommer att svara på vilken medicin.

Psoriasisartrit är inte en enda typ av sjukdom. Under den längsta tiden har vi beskrivit det som fem olika typer. Utöver det kan det finnas olika orsaker till sjukdomen som spelar in hos en given patient. Vi har inga specifika tester för att se vad de är och vilket läkemedel som skulle fungera bäst. För närvarande väljer vi mediciner baserat på potentiella fördelar och risker och vad patienten föredrar.

Ännu viktigare, under hela livslängden för en patient kan dessa orsaker till sjukdomen förändras. Det är möjligt att ett par av dem är aktiva och att vi kan undertrycka dem ett tag med de tillgängliga drogerna. Sedan åldras patienten, utvecklar andra sjukdomar och något annat börjar driva sjukdomen.

Så det är svårt att förutse vem som kommer att svara på vilken medicin. Det svaret kan också förändras över tiden. Men ju mer vi använder dessa nyare droger, desto mer kommer vi att lära oss om dem.

En välfylld verktygslåda

Om någons svar på en medicin förändras, byter vi dem till ett annat läkemedel om vi kan. Det är därför vi vill ha många medicinval i vår verktygslåda. Detta är ett livslångt tillstånd, och vi vill ha alternativ tillgängliga när vi behöver dem. Och jag tror att vi är på en mycket bra plats för det just nu.

Med det sagt är jag glad över att se ett starkt och pågående intresse från läkemedelsföretag för att utveckla nya produkter och ytterligare riktade terapier, inte bara för psoriasisartrit utan för många autoimmuna sjukdomar.

Detta är endast möjligt med kliniska prövningar. Jag uppmuntrar alltid patienter att överväga att delta i dem. Det är så vi lär oss och upptäcker nya terapier. Det finns potential - om testläkemedlet är säkert och effektivt - att det gynnar patienterna i själva prövningen.

Vi kan inte lova det. Men fördelen för andra patienter i framtiden, om läkemedlet utvecklas och godkänns, är enorm. För då kommer läkemedlet att vara tillgängligt för alla.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?
Läs mer

Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?

Visste du att om du har reumatoid artrit (RA) är det mer sannolikt att du också får diabetes? Vissa rapporter säger att de med RA löper 23 % större risk än andra att sluta med typ 2-diabetes. Forskning har också visat att personer med typ 1-diabetes har en högre risk att utveckla RA.

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta
Läs mer

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta

Reumatoid artrit är en sjukdom som inflammerar vävnader i kroppen. Det orsakar ofta stelhet och smärta i lederna, särskilt händer, handleder och fötter. Forskare vet att det beror på att kroppens immunsystem blir förvirrat och angriper dina leder och annan frisk vävnad.

Managing RA at Work
Läs mer

Managing RA at Work

Om du har reumatoid artrit (RA) kan du oroa dig för dess inverkan på ditt arbete. Kanske har du svårare att slutföra dina uppgifter. Du kanske oroar dig för att din arbetsgivare kan använda din RA som en ursäkt för att inte befordra dig eller till och med sparka dig.