Lokaliserad prostatacancer: Vad är det?

Innehållsförteckning:

Lokaliserad prostatacancer: Vad är det?
Lokaliserad prostatacancer: Vad är det?
Anonim

Lokaliserad prostatacancer betyder helt enkelt att tumörcellerna inte har spridit sig utanför prostatan – en körtel hos män som gör vätska som blir en del av sperma. Det är den tidigaste och minst farliga fasen av sjukdomen. Du och din läkare har många saker att tänka på när ni bestämmer er om och hur de ska behandlas.

Vad är symtom på lokaliserad prostatacancer?

Du kanske inte har några symtom om din prostatacancer är lokaliserad. Många symtom uppträder inte förrän cancern har blivit stor eller har börjat sprida sig. Men du kanske har:

  • Ett brådskande behov av att kissa
  • Svårt att kissa eller svag urinström
  • Många resor till badrummet på natten
  • Blod i urinen

Hur diagnostiseras lokaliserad prostatacancer?

De flesta män får reda på att de har prostatacancer genom en rutinundersökning. De rekommenderade åldrarna för visningar är 55-69. Men du kan få ett test tidigare om du har högre risk. Svarta män löper högre risk. Detsamma gäller personer som har nära familjemedlemmar med vissa typer av cancer, särskilt om familjemedlemmar får cancer tidigt.

Skärmning inkluderar:

  • Prostata-specifikt antigen (PSA)-test. Detta mäter mängden av ett protein som produceras av prostatan som finns i din blodomlopp. Ju högre den är, desto större är chansen att du har prostatacancer.
  • Digital rektalundersökning. En läkare känner efter bulor eller hårda områden på prostatan inuti din ändtarm. Men lokaliserade prostatatumörer är ofta för små för att hittas på detta sätt.

Om dina resultat är misstänkta kan din läkare beställa ett nytt PSA-test eller ett avbildningstest som en MRT eller ultraljud. Men för att säkert veta om du har prostatacancer behöver du en nålbiopsi. Din läkare kommer att ta vävnadsprover från olika delar av din prostata och kontrollera dem under ett mikroskop.

Betyg och stadieindelning av lokaliserad prostatacancer

En del av diagnosen prostatacancer är att ge den ett betyg och ett stadium.

Grade. Den här siffran visar hur aggressiv cancern verkar vara. "Aggressiv" är ett annat sätt att säga att din cancer växer eller sprider sig snabbt. Läkare baserar betyget på hur cellerna ser ut under ett mikroskop. Ju mer packade cellerna är och ju mer oregelbundna eller missformade cellerna är, desto högre grad.

De tilldelar vad som kallas en Gleason-poäng baserat på hur annorlunda cancervävnaden är från normal prostatavävnad. Ju lägre siffra, desto mindre sannolikt kommer cancern att växa och spridas snabbt.

Stage. Detta kombinerar information om tumörens grad och storlek, om den har spridits utanför prostatan och nivån av PSA i ditt blod. Scenen uttrycks med romerska siffror (I-IV). Ju lägre siffra, desto mindre framskriden cancer.

De flesta lokaliserade prostatacancer är antingen stadium I eller II.

Vilka är riskgrupperna för lokaliserad prostatacancer?

Lokaliserad prostatacancer växer vanligtvis långsamt. Många män vet aldrig ens att de har det.

För att bestämma hur du ska behandla din cancer, måste du och din läkare veta hur sannolikt det är att det sprids. Läkare tilldelar din stadium I-III cancer till en riskgrupp för att hjälpa dig att förstå hur aggressiv den kan vara. (Dessa gäller inte steg IV, som redan har spridit sig.)

  • Mycket låg risk: Dessa tumörer är små, i prostatan och låggradiga. Din PSA är under 10.
  • Låg risk: Dessa är lite större, men sitter fortfarande bara i prostatan. De har ett lågt betyg och PSA.
  • Mellanliggande risk: I den här gruppen finns tumören fortfarande i prostatan men kan vara tillräckligt stor för att kännas vid en undersökning eller ses på ett avbildningstest. Betyget kan vara högre och din PSA-nivå är mellan 10 och 20.
  • Hög risk: Många tumörer i denna grupp har vuxit utanför prostatan. Men du kan fortfarande ha lokaliserad prostatacancer och hamna i denna grupp om tumören har en hög grad eller din PSA är mer än 20.
  • Mycket hög risk: Dessa tumörer har troligen också vuxit utanför prostatan. Men du kanske är med i gruppen om din lokaliserade tumör har en hög grad och din PSA-nivå också är hög.

Om din läkare behöver mer information för att avgöra din risknivå kan de ge dig tester för att mäta aktiviteten hos vissa gener eller proteiner inuti dina cancerceller. Det kan hjälpa dem att ta reda på om cancern kan växa och spridas snabbt. Eller, om du har opererats, kan det hjälpa din läkare att förutsäga om cancern kan komma tillbaka i andra delar av din kropp.

Vad är behandlingen för lokaliserad prostatacancer?

Du och din läkare har flera behandlings alternativ att välja mellan, från att helt enkelt hålla ett öga på ditt tillstånd till operation. Många prostatacancer utvecklas så långsamt att du kanske inte behöver behandlas direkt, om någonsin.

Du bör överväga hur troligt det är att din cancer kommer att förvärras, tillsammans med eventuella biverkningar och komplikationer av behandlingen. Din allmänna hälsa spelar också in. Och din ålder är särskilt viktig, särskilt om du är äldre än 70.

För lokaliserad prostatacancer inkluderar alternativen:

Vakande väntan. Detta innebär ingen behandling av själva cancern, utan att hantera eventuella symtom. Det kan vara mest meningsfullt om du är äldre eller har hälsoproblem när du får diagnosen, och de möjliga fördelarna med andra behandlingar är inte värda risken.

Aktiv övervakning. Detta är ett mindre konservativt tillvägagångssätt än vaksam väntan, för tumörer med låg eller mycket låg risk. Du får regelbundna PSA-tester, digitala rektalundersökningar och biopsi- eller avbildningstester. Om din cancer blir värre kan du välja en direktbehandling.

Kirurgi. Din läkare kan ta bort hela prostatan, antingen i en öppen eller laparoskopisk procedur. Detta kan vara ett bra alternativ om du är frisk överlag och förväntar dig att leva minst 10 år till. Men det kan också orsaka inkontinens – vilket är förlust av kontroll över urinblåsan – och erektil dysfunktion.

Strålning. Detta dödar cancerceller på ett av två sätt: En maskin kan rikta röntgenstrålar mot prostatakörteln från utsidan av kroppen, eller radioaktiva partiklar kan sättas in i prostatan. Det kan vara bäst om du vill bli av med cancern men inte kan opereras. Det kan också orsaka inkontinens och erektil dysfunktion.

Svarta män kan behöva väga dessa alternativ annorlunda än män av andra raser. Forskare är inte säkra på varför, men svarta män har ofta mer aggressiva tumörer som växer och sprider sig snabbt. Även prostatatumörer som anses vara låggradiga är mer benägna att vara dödliga hos svarta män.

Hur skiljer sig lokaliserad, lok alt avancerad och metastaserad prostatacancer?

Prostatacancer som har vuxit bortom själva körteln anses inte längre vara lokaliserad. Det kallas "lok alt avancerat" om det har spridit sig utanför prostatan in i sädesblåsorna, eller möjligen ändtarmen, urinblåsan, bäckenväggen eller urethralsfinktern - muskeln som styr urinering. Behandlings alternativen är liknande som för lokaliserad prostatacancer.

Avancerad eller metastaserad prostatacancer har spridit sig till lymfkörtlarna eller genom blodomloppet eller lymfsystemet till andra delar av kroppen, som organ och ben. Behandlingen kan innefatta strålning, kemoterapi och hormonbehandling.

Vad är utsikterna för lokaliserad prostatacancer?

Överlevnaden för män som diagnostiserats med lokaliserad prostatacancer är utmärkt. Nästan alla har lika goda chanser att leva i minst 5 år som män som inte har prostatacancer. Och cancer i detta skede kan botas med kirurgi eller strålning.

Om cancern diagnostiseras som lok alt avancerad är det vanligtvis inte möjligt att bota den. Men överlevnaden är densamma vid 5 år som för personer utan prostatacancer.

Utsikterna är inte lika bra om cancern redan har spridit sig till lymfsystemet eller andra kroppsdelar. De flesta män som diagnostiserats med metastaserad prostatacancer lever inte längre än 3 år. Men den stora majoriteten av prostatacancer fångas medan den fortfarande går att behandla.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Motion och astma: en farlig blandning?
Läs mer

Motion och astma: en farlig blandning?

okt. 22, 2001 - Sportvärlden skakades när fotbollsspelaren Rashidi Wheeler plötsligt dog av en astmaattack under ett träningspass i juli. Kan träning vanligtvis orsaka så allvarliga, livshotande astmasymtom? Hur kan astmatiker skydda sig själva eller föräldrar skydda sina astmatiska barn?

Football Hero tacklar astma
Läs mer

Football Hero tacklar astma

Du vann din första Super Bowl-ring med Pittsburgh Steelers förra året. Var det svårt att gå i pension, eller bra att lämna spelet på högsta nivå? Efter att ha spelat i 13 år och vunnit i min hemstad var det lätt att gå därifrån. Jag ångrar inget.

Bröst-, övre- och mellersta ryggsmärta: möjliga orsaker & När ska man ringa läkaren
Läs mer

Bröst-, övre- och mellersta ryggsmärta: möjliga orsaker & När ska man ringa läkaren

Ryggvärk är, ja, en smärta. För de 80 % av de vuxna som upplever det någon gång i livet är den vanligaste behandlingen ofta receptfria smärtstillande medel, ett ispaket och vila. Men även om de flesta ryggsmärtor försvinner av sig själv, finns det tillfällen då det inte är en bra idé att kämpa för det hemma.