2024 Författare: Kevin Dyson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 23:49
Om din cancer inte har spridit sig utanför din prostatakörtel kan operation vara ett alternativ. Den vanligaste typen av prostatacancerkirurgi är radikal prostatektomi. Detta tar bort hela prostatakörteln.
Även om denna operation ibland kan bota prostatacancer, har den risker. Efter operationen kan du läcka och ha problem med att kontrollera kissflödet, vilket kallas inkontinens.
Om inkontinensen inte försvinner eller är allvarlig kan det påverka din livskvalitet. Det är därför det är viktigt att du pratar med din kirurg om denna möjliga komplikation innan ditt ingrepp.
Din kirurg kan hjälpa dig att förstå din sannolikhet för inkontinens baserat på dessa risker och berätta vad (om något) du kan göra för att förhindra urinproblem.
Be om nervbesparande operation
Ta reda på om du kan göra en nervbesparande operation, som undviker att skära av nerverna som styr erektioner och urinering. Risken för inkontinens är ungefär dubbelt så hög efter operation som inte skonar dessa nerver.
Öva bäckenbottenmuskelövningar
Bäckenbottenmusklerna sitter under blåsan och stödjer den. Du använder dessa muskler för att starta och stoppa urinflödet när du kissar. Bäckenbottenmuskelövningar, även kallade Kegels, stärker dessa muskler. Om du gör dem före operationen kan du få tillbaka urinfunktionen snabbare efteråt.
För att göra dessa övningar, kläm ihop bäckenbottenmusklerna som om du försökte lyfta upp dem. Håll muskelpressen i 5 sekunder och släpp sedan. Försök att göra uppsättningar med 10-20 bäckenbottenmuskelövningar, 3-4 gånger om dagen.
Om du startar dessa övningar 3-4 veckor före operationen får dina muskler tid att bli starkare. Du kan också träna bäckenbottenmuskel efter operationen.
Om du har problem med att hitta rätt muskler att klämma kan biofeedback hjälpa. En liten sond som sätts in i ändtarmen låter dig se din bäckenbottenmuskelaktivitet på en videoskärm, så att du vet när du klämmer ihop rätt muskler.
Träna resten av kroppen
Försök att göra de 150 minuter av måttlig intensitet aerob träning eller 75 minuter av kraftfull intensitet övningar i veckan som regeringens riktlinjer rekommenderar. Om du uppfyller dessa riktlinjer har du nästan 20 % mindre sannolikhet att få inkontinens 6 veckor efter prostataoperation. Om du inte redan är aktiv, prova att gå 1-2 miles om dagen för att göra din kropp redo för operation.
Varför orsakar prostatakirurgi inkontinens?
Din prostata sitter precis under urinblåsan. Den lindar sig runt urinröret – röret som urinen passerar genom på väg från urinblåsan ut ur kroppen. Prostatakirurgi skadar ibland en ventil som kallas ringmuskeln som håller urinen i urinblåsan, eller nerver som hjälper ringmuskeln att fungera.
Inkontinens är en risk oavsett om du har öppen operation, laparoskopi eller robotassisterad operation. Upp till 80 % av männen har inkontinens efter prostatakirurgi, men det är vanligtvis tillfälligt. Cirka 70 % av männen är på kontinent inom 3 månader efter operationen. Efter ett år efter en radikal prostatektomi är omkring 85–91 % av männen fria från inkontinens.
Typer av inkontinens
Stressinkontinens. Det här är när det läcker kiss när du nyser, hostar, skrattar eller lyfter något. Det är den vanligaste typen av inkontinens efter prostatakirurgi.
Urge-inkontinens. Om du känner ett akut behov av att gå och du läcker urin innan du kan komma till badrummet.
Overflow-inkontinens. När du har ett svagt urinflöde och du inte kan tömma blåsan helt. Detta kan hända om ärrvävnad från operation gör att blåsöppningen smalnar av eller blockerar.
Kontinuerlig inkontinens. Om du inte kan kontrollera din kiss alls. Det är sällsynt efter prostataoperation.
Inkontinens är en biverkning som du kanske kan minska eller till och med förhindra. Här är några saker du kan göra innan operationen.
Prata om dina risker
Före din operation, fråga din läkare om alla risker som kan öka din chans att få inkontinens efter en prostataoperation, inklusive din:
Ålder. Musklerna som kontrollerar urinering försvagas när du blir äldre. Om du är över 65 år är sannolikheten större att du får urinvägsproblem.
Urinproblem. Om du redan hade inkontinens före operationen är det mer sannolikt att du får det efteråt.
Weight. Om du är överviktig eller fet kan du ha fler symtom direkt efter operationen. Men ett år efter operationen är vikten inte längre en faktor.
Tidigare behandlingar. Du är mer benägen att få inkontinens om du redan har opererats i prostata. En anledning är att en tidigare prostataoperation gör proceduren mer komplicerad att utföra. Urinvägsproblem är också vanligare om du genomgått strålbehandling mot prostata före operationen.
Hälsa. Att ha diabetes eller annat kroniskt tillstånd kan komplicera din återhämtning från prostatakirurgi.
Uretralängd. Urinröret är det rör som löper från din blåsa genom din penis för att föra ut kiss ur kroppen. Om du har ett längre urinrör kan du få tillbaka kontinensen snabbare än de med kortare urinrör.
Race. En studie visade att asiatisk-amerikanska män var 24 % mindre benägna att återfå kontinens ett år efter operationen än män av andra raser. Urinrörets längd kan vara en möjlig orsak till skillnaden i utfall.
Rekommenderad:
Astmaförebyggande: 10 tips för att förhindra astmaattacker
Om du har astma måste du göra vad du kan för att minska din exponering för astmatrigger. Det börjar med att veta vad som får dig att hosta, väsnas och ta efter andan. Det finns inget botemedel, men det finns åtgärder du kan vidta för att hålla din astma under kontroll och förhindra en attack.
10 tips för att förebygga psoriasisutbrott & Förhindra att den sprider sig
När du har psoriasis är det viktigt att följa din läkares råd. Ändå kan du göra mycket på egen hand för att hjälpa till att kontrollera och förhindra blossar. 1. Använd fuktgivande lotioner Symptomen blir värre när din hud är torr, så håll den fuktig med krämer och lotioner.
Återhämtning av stroke: mediciner för att hålla sig frisk och för att förhindra en ny attack
Om du har fått ett slag har du cirka 25–35 % chans att få ett andra slag. Din läkare kommer att använda medicin för att sänka dessa odds. De vill se till att du kontrollerar ditt höga blodtryck. Du kan också behöva börja eller stanna på blodförtunnande medel, eller ta droger för att behandla underliggande hjärtproblem.
7 tips för att avgöra om kirurgi är rätt för dig
Om du inte är säker på om du ska fortsätta med operationen, tänk på för- och nackdelarna. Det kan verka som en skrämmande uppgift, men med din läkares hjälp kan du beskriva riskerna och fördelarna. Ta några enkla steg som kan göra det lättare att bestämma sig.
Reumatoid artrit: Föräldratips för att förklara RA-smärta och mer för dina barn för att hjälpa din familj att klara sig
När Keri Cawthorne diagnostiserades med reumatoid artrit förra året var en av hennes största bekymmer hur det skulle påverka hennes 10-åriga dotter. “Hon såg mig gå igenom alla känslor. Jag var inte döende, jag hade inte cancer, men det var svårt att ta, säger Cawthorne, en fitnessinstruktör och distanslöpare från British Columbia, Kanada.