2024 Författare: Kevin Dyson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 23:49
Prostatacancer är en av de vanligaste diagnosticerade cancerformerna för män i USA. Du kan behandlas med kirurgi, kemoterapi eller strålning för denna sjukdom i det manliga reproduktionssystemet.
Nu kan framsteg inom radiologi bättre rikta in sig på prostatacancerceller i din kropp, samtidigt som de skyddar friska celler runt dem. Läkare använde först strålning för att behandla cancer för mer än 100 år sedan. Strålar av högenergiröntgenstrålar från utsidan av kroppen riktas mot att döda cancerceller i din kropp. Ungefär hälften av alla cancerpatienter får någon form av strålning under sin behandling.
Men utmaningen under alla dessa år har varit hur man stoppar eller bromsar tillväxten av en tumör, samtidigt som man skyddar den normala vävnaden runt den från skadlig strålning. Även med den modernaste utrustningen kan standardstrålbehandling resultera i smakförlust, hudförändringar, håravfall, diarré och sexuella problem.
Vad är radiofarmaka?
Vissa svar kan hittas i en ny klass av läkemedel som kallas radiofarmaka. Dessa radioaktiva läkemedel riktar sig mot cancer på cellnivå. De jagar och dödar bara cancercellerna i din prostata och andra delar av din kropp där de kan ha spridit sig. Det kan minska både dina kortsiktiga och långsiktiga biverkningar.
Dessa droger har två delar, en radioaktiv atom, även känd som en radionuklid, och en cellinriktad molekyl som hittar och förstör cancerceller.
Denna terapi är ett framsteg inom behandlingen, särskilt om du har en form av sjukdomen som kallas metastaserad kastratresistent prostatacancer. Det beror på att dessa läkemedel kan vara en del av en "personlig" behandling av din cancer. De kan modifieras till de molekylära egenskaperna hos din specifika tumör och vara mer effektiva för att förbättra dina symtom.
Hur ger din läkare dig ett radiofarmaceutiskt läkemedel?
Så här fungerar det: Din läkare kommer att injicera dessa läkemedel i en ven. När det radioaktiva läkemedlet når och fastnar på en cancercell, börjar den radioaktiva föreningen att brytas ned. När det sönderfaller skadar det DNA från närliggande celler. Cancerceller är känsliga för DNA-skador från strålning. Så att energi kan penetrera och döda fler cancerceller.
Du kommer sannolikt att få flera injektioner med några veckors mellanrum. Forskning visar att denna terapi också kan lindra smärta.
Hur hittar ett radioläkemedel sitt mål?
Prostatacancerceller har stora mängder av ett protein som kallas prostataspecifikt membranantigen, eller PSMA. Det finns i nästan alla former av sjukdomen, inklusive metastaserande och kastratresistenta cancerformer. Ett radioläkemedel (kallat lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan, varumärke Pluvicto) har skapats för att fästa vid PSMA. Så när det här läkemedlet kommer in i ditt blodomlopp, kommer det att jaga sina cancermål över hela din kropp. Det kan förstöra även små mängder cancerceller med beta-partikelstrålning. Beta-partiklar är små, snabbrörliga partiklar av strålning som är mindre skadliga för levande vävnad.
Möjliga biverkningar
Du kan uppleva några av dessa biverkningar när du behandlas med ett radioaktivt läkemedel:
- Lågt antal röda blodkroppar
- Lågt antal vita blodkroppar
- Trötthet
- Njurskada
- Muntorrhet
- Illamående
- Förstoppning
- Förlust av aptit
Hur behandlar radiofarmaka prostatacancer som har spridit sig till benen?
När prostatacancer sprider sig utanför prostatakörteln och lymfkörtlarna runt den, kan den angripa benen i bäckenet och ryggraden. Det kan orsaka smärta och frakturer som kan påverka alla aspekter av din hälsa. Ett huvudmål med radiofarmaceutisk behandling är att bromsa eller stoppa cancern från att nå dina ben.
De här drogerna är gjorda för att göra det:
- Strontium-89 (Metastron)
- Samarium-153 (Quadramet)
- Radium-223 (Xofigo)
De injiceras i en ven och går till områden där cancer har skadat skelett. De avger strålning för att döda cancerceller. De kan också hjälpa till att lindra din smärta. Dessa läkemedel kan också användas för att behandla cancer som har spridit sig till andra ben än bäckenet och ryggraden. Till skillnad från extern strålning kan de nå alla ben som har cancer i sig samtidigt.
Radium-223 har visat sig behandla män vars prostatacancer bara har spridit sig till deras ben, istället för till deras organ. Om din cancer har spridit sig på detta sätt kan den här behandlingen hjälpa dig att leva längre.
Dessa mediciner minskar också antalet blodkroppar, och det kan ge dig en högre risk för blödningar och infektioner.
Framsteg och utmaningar för behandling av prostatacancer
Många nyare radiofarmaka är faktiskt omarbetade versioner av föreningar som först designades för att fånga en bild av din cancer. Molekyler som används för att visa platsen för cancerceller (som de som används i PET-skanningar) skapas nu med mer kraftfull radioaktivitet. På så sätt kan de kanske hitta och döda dina cancerceller istället för att bara skapa en bild av dem.
Ett annat framsteg är kombinationsterapi. I en kombination används radiofarmaceutiska behandlingar tillsammans med immunterapi. Immunterapi (även känd som immunonkologi) använder kraften i din kropps eget immunsystem för att förebygga, kontrollera och eliminera cancer. Vissa studier har visat att radiofarmaka kan göra cancerceller mer "synliga" för immunterapi och göra det mer effektivt mot tumörer.
Olikheter i prostatacancervård
Framstegen inom radiofarmaka kan hjälpa till att kompensera en av de stora utmaningarna för sjukvården när det gäller behandling av män med prostatacancer: skillnaden i överlevnadsfrekvens mellan raser. Även om de flesta cancerformer har vissa skillnader hänförliga till ras, visar prostatacancer en av de mest dramatiska.
Svarta män i USA har 1,5 gånger större chans att få prostatacancer än vita män. De har mer än dubbelt så stor risk att dö av det. Svarta män utgör ungefär 30 % av alla dödsfall i prostatacancer.
Så oavsett om det handlar om behandling med ny teknik som radiofarmaka eller mer traditionella terapier, kan en bättre förståelse för biologi förknippad med ras – och andra faktorer – hjälpa till att förbättra överlevnaden för prostatacancer.
Rekommenderad:
Ny drog riktar sig mot en bröstcancers svaghet
Av Andrew Tutt, PhD, som berättat för Susan Bernstein När du utvecklar HER2-negativ bröstcancer har du fortfarande en risk för livshotande återfall trots de bästa behandlingarna vi har tillgängliga. Många patienter kommer att klara sig riktigt bra.
Läkemedel för bihåleinflammation: läkemedel som behandlar akut & Kronisk bihåleinflammation
Sinusinit är vanligt. Men många människor som har det använder behandlingar som sannolikt inte kommer att hjälpa. Så innan du springer till apoteket vill du vara säker på att du vet hur du ska hantera detta tillstånd. Bihålorna är små håligheter i skallen som norm alt är fyllda med luft.
Brachioplastik: Hur man förbereder sig, vad man kan förvänta sig och återhämtningstid
Under en brachioplastik tar en kirurg bort överflödig hud och fett från överarmen, vanligtvis mellan armbågen och armhålan. Denna procedur tar bort hud som hänger ner, vilket gör att din arm verkar mer tonad. Människor söker efter denna operation om de har slapp armhud orsakad av åldrande, viktminskning, svaga muskler eller bristande muskeldefinition.
Hur antidepressiva läkemedel fungerar: SSRI, MAO-hämmare, tricykliska läkemedel och mer
Om du har behandlingsresistent depression, kanske du redan har plockat upp en del av det antidepressiva läkemedlet - du känner till dina SSRI-preparat, dina SNRI-preparat och dina MAO-hämmare. Men vet du verkligen hur dessa droger hjälper? Om du inte gör det är du inte ensam.
Reumatoid artrit: Hur föräldrar och barn kan lära sig livsläxor från RA och hjälpa familjen att klara sig
Det låter inte rätt, eller hur? Det sista som reumatoid artrit gör är att hjälpa någon, allra minst du som förälder eller dina barn, eller hur? Vissa dagar kan RA hindra dig från att göra allt du skulle vilja göra. Det gör det svårare att öppna en burk barnmat, fläta hår eller leka.