2024 Författare: Kevin Dyson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 23:49
För många människor är det uppseendeväckande att höra "Du har osteoporos".
En del hör det på sjukhuset efter att ha brutit en höft. Andra får nyheten efter att ha tagit ett bentäthetstest.
Osteoporos är vanligast hos kvinnor efter klimakteriet, personer med osteoporos i familjen och personer med en liten ram. Men andra kan också få det, vilket ökar risken för benfrakturer.
Att minska den risken är avgörande. Ungefär hälften av kvinnorna och en fjärdedel av män över 50 år kommer att ha en osteoporosrelaterad fraktur, konstaterar National Osteoporosis Foundation. Frakturer påverkar oftast höften, ryggraden och handleden, men kan påverka vilket skelett som helst.
Ofta är den första frågan som patienter ställer sina läkare: Kan jag vända osteoporos?
Här svarar benhälsoexperter på det och andra frågor om osteoporos.
1. Kan du vända osteoporos?
Inte precis. Men du kanske kan stävja det.
''Realistiskt sett pratar vi inte om total omsvängning, säger Felicia Cosman, MD, klinisk chef för National Osteoporosis Foundation (NOF) och medicinsk chef vid Clinical Research Center på Helen Hayes Hospital i New York.
"Ett realistiskt mål är att förhindra frakturer från att uppstå", säger Cosman, som forskar om osteoporosbehandlingar och har konsulterat och talat för läkemedelsföretagen Eli Lilly, Novartis, Merck och Amgen, som tillverkar osteoporosläkemedel.
2. Så vad kan jag göra åt osteoporos?
Du kan minska risken för frakturer genom att bibehålla eller förbättra din bentäthet, säger Cosman.
Det vill säga, "du kan vända konsekvenserna av osteoporos", säger Robert Heaney, MD, vicepresident för forskning och professor i medicin vid Creighton University i Omaha, Neb. En benbiolog, Heaney har talat för Merck och Amgen.
Att göra det innebär vanligtvis att vara aktiv, få i sig tillräckligt med kalcium och D-vitamin och ta osteoporosläkemedel.
3. Vad kommer osteoporosläkemedel att göra för mig?
Beroende på tillståndet i dina ben, "kan du bygga lite ben och komma ur osteoporosområdet med läkemedelsbehandling", säger Jeri Nieves, PhD, docent i klinisk epidemiologi vid Columbia University.
"Du kan sakta ner benförlusten, [men] det är inte samma sak som att vända det", säger Nieves, som också arbetar på New Yorks Helen Hayes Hospital.
Det finns flera typer av osteoporosläkemedel som endast är tillgängliga på recept:
- bisfosfonater, som Fosamax, Boniva, Actonel och Reclast
- Calcitonin, säljs som Fortical och Miacalcin
- Hormonterapi eller östrogen
- SERMS (selektiva östrogenreceptormodulatorer), såsom Evista (raloxifen)
- paratyreoideahormon (Forteo eller teriparatid)
- Prolia, ett biologiskt läkemedel
Vissa typer av osteoporosläkemedel saktar ner bennedbrytningen, vilket är en del av benets naturliga och pågående ombyggnadsprocess. Andra stimulerar ny bentillväxt.
Hur bra är det resulterande benet? "Kvaliteten på det nya benet är förmodligen mycket bra", säger Cosman. "Men kvaliteten på ditt totala ben kanske inte är normal igen."
4. Hur är det med biverkningar?
Alla klasser av osteoporosläkemedel har möjliga biverkningar.
Det har till exempel förekommit sällsynta rapporter om "käkdöd" (osteonekros i käken) hos patienter som tar bisfosfonater, den mest använda typen av osteoporosläkemedel. Det har också förekommit sällsynta rapporter om lårbensfrakturer hos personer som tagit bisfosfonater under lång tid, men det är inte klart om läkemedlen orsakade det. Och det nyaste osteoporosläkemedlet, Prolia, kan orsaka låga kalciumnivåer i blodet och kan öka infektionsrisken, eftersom det riktar sig mot en kemikalie i immunsystemet.
Som med alla läkemedel måste du och din läkare väga riskerna och fördelarna.
5. Vilka livsstilsåtgärder hjälper?
Om du har osteoporos rekommenderar läkare ofta att du gör följande, förutom att ta medicin mot osteoporos:
- Få tillräckligt med vitamin D och kalcium. Båda behövs för benhälsa, och många människor får inte tillräckligt med någondera. Institutet för medicin ser över sina riktlinjer för D-vitamin och kalcium. Fråga under tiden din läkare vad du behöver när det gäller kosttillskott och exponering för solljus, vilket hjälper din kropp att göra vitamin D.
- Fysisk aktivitet. Tyngdbärande träning – som promenader eller styrketräning – är nyckeln för benhälsan. Kontrollera med din läkare vad som är lämpligt för dig.
- Rök inte. Rökning kan försvaga dina ben.
Rekommenderad:
Kan jag vända perifer artärsjukdom (PAD)?
Perifer artärsjukdom (PAD) inträffar när dina artärer hårdnar och smalnar av på grund av en uppbyggnad av plack, som består av fetter och andra ämnen i blodomloppet. Du får PAD, även kallad perifer artärsjukdom, i artärerna som transporterar blod till dina armar och ben.
Kan du vända kranskärlssjukdom?
Om du har kranskärlssjukdom (CAD) betyder det att artärerna som levererar blod till din hjärtmuskel har plack i sina väggar som kan orsaka blockeringar. Att få dessa artärer att vidgas och bli flexibla igen kan verka skrämmande, men du är långt ifrån maktlös.
Kan du vända på typ 2-diabetes?
Det låter för bra för att vara sant: vända diabetes typ 2 genom träning och hälsosam kost. Medan vissa livsstilsförändringar är nyckeln till att hantera diabetes, är det en annan sak om du faktiskt kan vrida tillbaka tiden så att det är som att du aldrig haft diabetes.
Premenopausal osteoporos: risker för klimakteriet och osteoporos
En kvinnas chanser att få den benförtunnande sjukdomen osteoporos ökar med åldern, särskilt efter klimakteriet. Men det är inte ovanligt att kvinnor får tillståndet före klimakteriet, som kallas premenopausal osteoporos eller benförlust. När dina ben blir tunnare av osteoporos går de sönder lättare.
Hur viktminskning kan hjälpa till att vända förmaksflimmer
Fler människor än någonsin har en onormal hjärtrytm, eller vad läkare kallar förmaksflimmer (AFib). Även om familjehistoria och att bli äldre kan spela en roll, kan du kontrollera något som kan göra dig mer benägen att ha AFib: din vikt. Oavsett om du är i riskzonen för AFib eller bara vill förbättra din hälsa, här är vad du bör veta.