2024 Författare: Kevin Dyson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 23:49
De viktigaste behandlingarna för astma är steroider och andra antiinflammatoriska läkemedel. Dessa astmaläkemedel hjälper både till att kontrollera astma och förhindra astmaattacker.
Steroider och andra antiinflammatoriska läkemedel verkar genom att minska inflammation, svullnad och slemproduktion i luftvägarna hos en person med astma. Som ett resultat är luftvägarna mindre inflammerade och mindre benägna att reagera på astmautlösare, vilket gör att personer med astmasymtom kan ha bättre kontroll över sitt tillstånd.
Vilka är huvudtyperna av steroider och antiinflammatoriska läkemedel mot astma?
De huvudsakliga typerna av antiinflammatoriska läkemedel för bättre astmakontroll är steroider eller kortikosteroider. Andra antiinflammatoriska behandlingar inkluderar leukotrienmodifierare, antikolinergika och immunmodulatorer.
Vad är inhalerade steroider?
Inhalationssteroider är grundbehandlingen för att kontrollera astma. Användning av inhalerade steroider leder till:
- Bättre astmakontroll
- Färre symtom och uppblossningar
- Minskat behov av sjukhusvistelse
Steroider kan hjälpa astmasymtom under en attack men verkar långsamt och det kan ta flera timmar innan de träder i kraft. Doserna av inhalerade steroider i astmainhalatorer varierar.
Inhalationssteroider måste tas dagligen för bästa resultat. Viss förbättring av astmasymtom kan ses inom 1 till 3 veckor efter att ha börjat med inhalationssteroider, med de bästa resultaten efter 3 månaders daglig användning.
Inhalationssteroidläkemedel för bättre astmakontroll inkluderar:
- Beklometasondipropionat (Qvar)
- Budesonide (Pulmicort)
- Budesonid/Formoterol (Symbicort) - ett kombinationsläkemedel som innehåller en steroid och ett långverkande luftrörsvidgande läkemedel
- Fluticasone (Flovent)
- Fluticasone inh-pulver (Arnuity Ellipta)
- Fluticasone/Salmeterol (Advair) - ett kombinationsläkemedel som innehåller en steroid och ett långverkande luftrörsvidgande läkemedel
- Mometasone (Asmanex)
- Mometason/formoterol (Dulera) - ett kombinationsläkemedel som även innehåller ett långverkande luftrörsvidgande läkemedel
Inhalerade steroider finns i tre former: hydrofluoralkaninhalatorn eller HFA (tidigare kallad en doserad inhalator eller MDI), torrpulverinhalator (DPI) och nebulisatorlösningar.
Vilka är biverkningarna av inhalerade steroider?
Inhalationssteroider har få biverkningar, särskilt vid lägre doser. Trast (en svampinfektion i munnen) och heshet kan förekomma, även om detta är sällsynt. Att skölja munnen, gurgla efter att ha använt astmainhalatorn och använda en distansanordning med inhalatorer med uppmätt dos kan hjälpa till att förhindra dessa biverkningar. Trast kan enkelt behandlas med en receptbelagd svampdödande sugtablett eller skölj.
Inhalationssteroider (astmainhalatorer) är säkra för vuxna och barn. Biverkningar med dessa antiinflammatoriska astmainhalatorer är minimala. Din läkare kommer att ordinera den lägsta dosen som effektivt kontrollerar ditt barns eller din astma.
På en sida, många föräldrar är oroliga över att ge sina barn "steroider". Inhalationssteroider är inte detsamma som anabola steroider som vissa idrottare tar för att bygga muskler. Dessa steroider är antiinflammatoriska läkemedel, hörnstenen i astmabehandling. Det finns många fördelar med att använda antiinflammatoriska astmainhalatorer för att hantera astma.
Vilka är fördelarna med att använda inhalerade steroider?
Fördelarna med inhalerade steroider för bättre astmakontroll överstiger vida riskerna, och inkluderar:
- Minskad frekvens av astmaanfall
- Minskad användning av beta-agonist luftrörsvidgare (snabbhjälp eller räddningsinhalatorer)
- Förbättrad lungfunktion
- Minskade akutmottagningar och sjukhusinläggningar för livshotande astma
Hur fungerar prednison och systemiska steroider för att öka astmakontrollen?
Användning av systemiska steroider (steroider som tas via munnen eller genom injektion som kan påverka hela kroppen) som metylprednisolon, prednison och prednisolon hjälper till att behandla allvarliga astmaepisoder, vilket gör att människor kan få bättre kontroll över astma. Prednison och andra steroidläkemedel kan användas för att kontrollera plötsliga och svåra astmaanfall eller i sällsynta fall för att behandla långvarig, svårkontrollerad astma.
Oftast tas prednison eller annan steroid i höga doser under några dagar (kallas en steroidburst) för mer en allvarlig astmaanfall.
Biverkningar av systemiska steroider kan inkludera svaghet, akne, viktökning, humör- eller beteendeförändringar, orolig mage, benförlust, ögonförändringar och långsam tillväxt. Dessa biverkningar uppstår sällan vid kortvarig användning, till exempel vid en akut astmaanfall.
Hur förbättrar Leukotrienmodifierarna astmakontrollen?
Montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) och zileuton (Zyflo) kallas leukotrienmodifierare. Leukotriener är inflammatoriska kemikalier som förekommer naturligt i våra kroppar och orsakar åtstramning av luftvägsmusklerna och produktion av slem. Leukotrienmodifierande läkemedel hjälper till att kontrollera astma genom att blockera leukotrienernas verkan i kroppen. Studier visar att dessa mediciner är till hjälp för att förbättra luftflödet och minska astmasymtom.
Leukotrienmodifierarna tas som piller och har visat sig minska behovet av andra astmamediciner. Dessa mediciner har också visat sig vara effektiva på personer med allergisk rinit (näsallergi) och kan vara effektiva på personer med både allergisk rinit och allergisk astma.
Vilka är biverkningarna av Leukotrienmodifierare?
De vanligaste biverkningarna av leukotrienmodifierare är huvudvärk, illamående, kräkningar, sömnlöshet och irritabilitet. Leukotrienmodifierare kan störa andra mediciner (till exempel teofyllin och blodförtunnande warfarin). Se till att du informerar din läkare om alla mediciner du tar.
Hur fungerar immunmodulatorer för att förbättra astmakontrollen?
Mepolizumab (Nucala) är en biologisk behandling som har visat sig kontrollera de blodkroppar som ofta utlöser astma. Nucala riktar sig mot Interluken-5 (IL-5) som reglerar nivåerna av blodeosinofiler (den typ av vita blodkroppar som hjälper till att utlösa astma). Genmanipulerat håller Nucala IL-5 från att binda till eosinofiler och minskar därmed risken för en allvarlig astmaanfall.
Nucala administreras som injektion en gång var 4:e vecka och är avsedd att användas tillsammans med andra astmabehandlingar som underhållsmedicin. Genom att använda Nucala har patienter inte bara upplevt färre astmaincidenter, utan de kan också minska mängden av sina andra astmamediciner. Biverkningar inkluderar huvudvärk och en överkänslighetsreaktion som kan orsaka svullnad av ansikte och tunga, yrsel, nässelfeber och andningsproblem.
Omalizumab(Xolair), en immunmodulator, fungerar annorlunda än andra antiinflammatoriska läkemedel mot astma. Xolair blockerar aktiviteten av IgE (ett protein som överproduceras hos personer med allergier) innan det kan leda till astmaanfall. Immunmodulerande behandling har visat sig hjälpa till att minska antalet astmaattacker hos personer med måttlig till svår allergisk astma vars symtom inte kontrolleras med inhalerade steroider.
Xolair, ett receptbelagt underhållsläkemedel, ges som injektion varannan till var fjärde vecka. Det rekommenderas för personer med måttlig till svår allergisk astma. Biverkningar kan vara rodnad, smärta, svullnad, blåmärken eller klåda på injektionsstället, ledvärk och trötthet. Det finns en lätt ökning av risken för problem med hjärtat och cirkulationen till hjärnan hos personer som använder Xolair. Den innehåller också en varning om en allvarlig, potentiellt livshotande allergisk reaktion (anafylaxi).
Reslizumab (Cinqair) är också underhållsmedicin. Det används tillsammans med vanliga astmamediciner när dessa mediciner inte helt kan kontrollera din astma. Detta läkemedel ges var 4:e vecka som en intravenös injektion under en period av cirka en timme. Detta läkemedel verkar genom att minska antalet en specifik typ av vita blodkroppar som kallas eosinofiler som spelar en roll för att orsaka astmasymtom. Det kan minska svåra astmaanfall. Biverkningar inkluderar anafylaxi (en allvarlig allergisk reaktion), muskelsmärta och cancer.
Hur fungerar antikolinergika för att förbättra astmakontrollen?
Tiotropiumbromid (Spiriva Respimat) är en långverkande antikolinerg medicin. Antikolinergika slappnar av och förstorar (vidgar) luftvägarna i lungorna, vilket gör andningen lättare (bronkdilaterare). Tiotropiumbromid är ett underhållsläkemedel som används en gång om dagen tillsammans med andra underhållsläkemedel när strängare kontroll behövs för symtomlindring. Det är inte en räddningsinhalator. Detta läkemedel kan användas av personer som är 6 år och äldre som har astma.
Vilka är biverkningarna av antikolinergika?
De vanligaste biverkningarna är faryngit, huvudvärk, bronkit och bihåleinflammation. Andra reaktioner inkluderar yrsel, diarré, hosta, allergisk rinit, urinvägsinfektioner och urinretention, svampinfektioner i munnen eller halsen och högt blodtryck (hypertoni).
Rekommenderad:
Vad du ska göra när du inte har en inhalator
När du har astma använder du vanligtvis din inhalator för att må bättre. Men du kan få en attack i ett område där du inte kan komma till din medicin. Lyckligtvis finns det saker du kan göra för att andas bättre när din inhalator är utom räckhåll.
När och hur man använder en inhalator
Det finns olika typer av inhalatorer som tjänar olika syften och kräver olika tekniker. Varje dag: kontrollinhalator Dessa inhalatorer hjälper till att förhindra blossar och förhindrar att symtomen blir värre. De kallas kontrollinhalatorer eftersom de har medicin som kontrollerar inflammation.
Astma under graviditetsbehandling: information om första hjälpen för astma under graviditeten
Ring 911 1. Symtom på en akut astmaanfall under graviditeten inkluderar: Andnöd Vänsande andning med vätska eller slem. Svårigheter att prata, gå eller tänka på grund av andnöd Nacke och revben rör sig in under andning Blå eller grå hud Toppflödesavläsning under 60 % av personbästa Minska fostrets kickräkning om barnet är i nöd 2.
Nödbehandling för astma för astmaattack, anafylaxi och mer
Alla med astma bör vara beredda på en nödsituation. Även om du har hållit din astma under kontroll i flera år, kan den fortfarande bli värre utan att du inser det. Att känna till symptomen på en akut astma, hur du övervakar din astma och när du ska söka akut astmabehandling kan rädda ditt liv.
Injektioner med kortikosteroid (kortison) och hyaluronsyra för artros
Suddar kan hjälpa till att lindra smärta från knäartros. Två typer av injektioner används: hyaluronsyra och kortikosteroider. Vad kan du förvänta dig av varje typ? Hyaluronsyra Varunamn Hur det ges Euflexxa 3 injektioner, med 1 veckas mellanrum Hyalgan 3 till 5 injektioner, med 1 veckas mellanrum Orthovisc 3 eller 4 injektioner, med 1 veckas mellanrum Supartz 3 till 5 injektioner, med 1 veckas mellanrum Synvisc 3 injekti