Immuniseringsundantag: reglerna & lagar förklarade

Innehållsförteckning:

Immuniseringsundantag: reglerna & lagar förklarade
Immuniseringsundantag: reglerna & lagar förklarade
Anonim

Varje stat har lagar som kräver att barn ska få vissa vacciner innan de kan gå till skolan eller dagis. Ändå kan föräldrar välja bort ett eller flera vacciner av medicinska, religiösa eller personliga skäl.

Vaccinundantagslagarna varierar från stat till stat. Vissa stater gör det lättare att undvika vaccin än andra.

Statistik visar att stater där det är lätt att få undantag har fler ovaccinerade barn än stater som gör processen svårare. Barn som inte vaccineras är mer benägna att bli sjuka. Höga skattesatser har kopplats till utbrott av sjukdomar som mässling, påssjuka och kikhosta.

Mässlingsutbrotten 2019 är bland de värsta på årtionden. CDC har rapporterat flera utbrott, inklusive kluster i New York, delstaten Washington, Texas, Illinois och Kalifornien. Många av de människor som blev sjuka bodde i samhällen där det fanns grupper av ovaccinerade människor.

Under 2020 minskade antalet fall av mässling i USA för första gången på sex år. Från 1 april 2020 till 31 december 2020 fanns det 142 påssjukafall på 32 hälsoavdelningar. Det största utbrottet nyligen inträffade 2016, vilket inträffade i ett sammansvetsat samhälle i Arkansas och ledde till 3 000 fall.

Dessa och andra nya sjukdomsutbrott har fått vissa stater att överväga att anta strängare lagar om undantag för vaccin, medan andra, som Arizona, har flyttat för att mildra restriktionerna.

Varför finns vaccinundantag?

År 1855 blev Massachusetts den första delstaten som kräver att barn ska vaccineras för att gå i skolan. Andra stater följde snart efter med sina egna vaccinationslagar. Målet med dessa lagar var att skydda barn och samhällen från smittsamma sjukdomar.

Sedan dess har anti-vaccinationsgrupper ifrågasatt vaccinlagarna. Stater har varit tvungna att balansera människors rättigheter till personlig och religiös övertygelse med behovet av att skydda folkhälsan.

Vad är medicinska undantag?

Föräldrar kan be om medicinsk dispens om ett vaccin inte skulle vara säkert för deras barn. Skälen till att barn kan få ett undantag är:

  • De har en sjukdom eller tar medicin som försvagar deras immunförsvar.
  • De har en allvarlig allergi mot ett vaccin eller en ingrediens i det.
  • De hade en allvarlig reaktion på ett vaccin tidigare.

För att få ett medicinskt undantag måste föräldrarna låta sitt barns läkare skriva under ett formulär. Många stater frågar om undantaget är tillfälligt eller permanent. Och nästan hälften av delstaterna kräver att läkare undertecknar ett nytt formulär varje år eller så.

Vad är religiösa undantag?

Det här undantaget tillåter föräldrar att välja bort sina barn från vacciner baserat på deras religiösa övertygelse.

Vissa stater ber om bevis för att familjen tillhör en religiös grupp som motsätter sig vaccin. Endast ett fåtal religioner motsätter sig vacciner, inklusive kristna vetenskapsmän och vissa trosläkande grupper. Men i de flesta stater med denna bestämmelse kan du helt enkelt underteckna ett formulär som anger att du har religiösa skäl att välja bort det.

Vad är personliga eller filosofiska undantag?

Det här undantaget är baserat på föräldrars personliga uppfattning om vaccin. Vissa föräldrar är oroade över vaccinets säkerhet. Andra tror att det är bra för barnet att bli sjuk eftersom det stärker immunförsvaret. Många av dessa farhågor har avfärdats, till exempel en teori om att vaccin orsakar autism.

Vilka är lagarna om vaccinundantag?

Alla 50 delstater och District of Columbia tillåter medicinska undantag. Varje stat utom tre - Kalifornien, Maine, Mississippi, New York och West Virginia - tillåter religiösa undantag. Och 15 delstater låter föräldrar tacka nej till vaccin av personliga skäl.

Personliga undantag är svårare att få i vissa stater än i andra. I vissa delstater måste föräldrar göra en eller flera av dessa saker för att få ett personligt undantag:

  • Prata med sin läkare eller läs om fördelarna med vacciner och riskerna med att inte vaccinera sina barn.
  • Få en signatur från en lokal hälsovårdstjänsteman.
  • Skriv ett brev som förklarar deras skäl för att vägra vaccin.
  • Förnya deras undantagsformulär varje år.

Vilka är argumenten för vaccinundantag?

Medicinska undantag hindrar barn från att få vaccin som kan vara osäkra för dem. Tillstånd som försvagar immunförsvaret, såsom ett barn med cancer som genomgår kemoterapi, och allvarliga vaccinallergier är något sällsynta, så få barn behöver dessa undantag.

Människor som söker personliga undantag säger att de har rätt att bestämma om deras barn ska vaccineras. Vaccinsäkerhet är ett problem bakom undantag. Vissa föräldrar fruktar att riskerna med vaccin överväger fördelarna. De flesta av dessa bekymmer är baserade på information de har sett online eller i andra medier, eller som de har hört från vänner. En vanlig uppfattning bland anti-vaccingrupper är att vacciner kan orsaka autism. Den uppfattningen är baserad på en studie från 1997 av en brittisk läkare som publicerades i tidskriften The Lancet. Studien har sedan dess misskrediterats många gånger, läkaren förlorade sin medicinska licens och The Lancet drog tillbaka rapporten. Sedan dess har många andra studier inte hittat något samband mellan vaccin och autism.

Vacciner, som alla läkemedel, kan i sällsynta fall orsaka allvarliga biverkningar. National Vaccine Injury Compensation Program – som täcker de flesta vacciner – tillåter människor att lämna in en petition om de tror att de har skadats av ett. Enligt statistik från programmet fick en individ från 2006 till 2017 ersättning för varje miljon vaccindoser som gavs. Den har beviljat 4,1 miljarder dollar sedan 1988. I nästan 80 % av fallen som fick ersättning drog HHS inte slutsatsen att ett vaccin orsakade den påstådda skadan.

Vilka är argumenten mot vaccinundantag?

Vacciner hjälper barn att undvika allvarliga sjukdomar. Höga vaccinationsfrekvenser skyddar också människor som inte kan vaccinera sig för att de är för unga eller om de har ett medicinskt tillstånd som skulle göra vacciner osäkra för dem. Detta kallas "flockimmunitet."

Minst 90 % till 95 % av människorna i ett område behöver vaccineras för att skydda hela samhället mot sjukdomar. I en studie ledde en 5-procentig minskning av täckningen av vaccin mot mässling, påssjuka, röda hund (MMR) till en trefaldig ökning av antalet mässlingfall varje år. Detta beror på att även barn som har vaccinerats kan löpa en liten risk om det finns ett barn i samhället som har sjukdomen.

"Mässling tenderar att vara den sjukdom vi ser snabbast eftersom det är ett av de mest smittsamma virusen", säger Peter Hotez, MD, PhD, professor i pediatrik och dekanus för National School of Tropical Medicine vid Baylor College of Medicine i Houston.

Sjukdomar som kan förebyggas med vaccin som mässling kan vara allvarliga. "Fram till för ett par decennier sedan var mässling den enda ledande dödaren av barn glob alt", säger Hotez.

Ett annat problem är att undantagslagar är svåra att genomdriva. 2015 förbjöd Kalifornien icke-medicinska undantag. Efter att lagen antogs ökade medicinska undantag med 250%. En anledning var att vissa läkare började skriva medicinska undantag för föräldrar som hade personliga invändningar mot vaccin.

Hur påverkar vaccinundantag sjukdomsutbrott?

Sammantaget har vaccinationsfrekvensen i USA hållit sig hög. Mer än 90 % av barnen är vaccinerade mot mässling, påssjuka, röda hund, polio och vattkoppor.

Ändå har vissa små samhällen runt om i landet ett stort antal ovaccinerade barn. När någon som är sjuk kommer till ett av dessa områden kan utbrott inträffa.

Ett exempel är mässling. USA utplånade mässling år 2000, men folk tar fortfarande med den in i landet när de reser till Europa, Israel eller andra regioner i världen som har utbrott.

"Vanligtvis börjar utbrottet bland vaccinvägrar", säger Daniel Salmon, PhD, professor och chef för Institutet för vaccinsäkerhet vid Johns Hopkins Bloomberg School of Public He alth. "Då sprider det sig till barn som är för unga för att bli vaccinerade eller som inte kan vaccinera sig av medicinska skäl. Det sprider sig också till vad vi kallar vaccinfel – barn som har vaccinerats men vaccinet fungerade inte för dem."

Stater som gör det enkelt att få icke-medicinska undantag har fler undantag och högre andel av vacciner som kan förebyggas än stater med hårdare lagar, visar forskning. Stater som erbjuder personliga undantag har mer än dubbelt så hög kikhostafrekvens som de som endast tillåter religiösa undantag.

Vad ska föräldrar göra om de är oroliga för vacciner?

Om du är orolig för vaccinets säkerhet, få råd från en läkare. "Hitta en läkare du litar på och fråga din läkare", föreslår Salmon.

Du kan också lära dig mer om vacciner på webbplatser som CDC och American Academy of Pediatrics, som stöder vaccination. Vissa grupper kan stödja åsikter mot vaccin, motsätta sig vaccinationer på uppdrag av regeringen eller ifrågasätta vaccinsäkerhet, som National Vaccine Information Center och Association of American Physicians and Surgeons.

Bli informerad, men vänta inte för länge med att få ditt barn vaccinerat. "Dessa sjukdomar är mest allvarliga för små barn. Om du väntar med att vaccinera ditt barn lämnar du dem sårbara vid en tidpunkt då det är mest troligt att de får komplikationer", säger Salmon.

Om en vuxen som aldrig vaccinerades som barn får en av dessa sjukdomar kan sjukdomen få allvarliga komplikationer.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Medicinska alternativ för viktminskning för överviktiga tonåringar
Läs mer

Medicinska alternativ för viktminskning för överviktiga tonåringar

När din tonåring är överviktig är hälsosamma förändringar av deras kost, träning, sömn och andra vanor de bästa sätten för dem att banta. Men om dessa justeringar inte räcker för att göra skillnad, överväg lite hjälp utifrån. Många typer av experter, viktminskningsprogram och andra behandlingar kan hjälpa.

När pappa gör sysslor, tjänar tjejer
Läs mer

När pappa gör sysslor, tjänar tjejer

Pappa, visste ni att det kan hjälpa era döttrar att se obegränsade möjligheter för sin framtid att ta del av disken, tvätten och andra hushållsuppgifter? Fäder som gjorde sin beskärda del av hushållssysslorna uppfostrade döttrar som var mer benägna att drömma om karriärer som inte begränsas av stereotypa könsroller, enligt en nyligen publicerad studie publicerad i tidskriften Psychological Science.

Hur föräldrar kan uppmuntra aktivism hos barn
Läs mer

Hur föräldrar kan uppmuntra aktivism hos barn

De senaste åren har inspirerat många unga människor att engagera sig i påverkansarbete. Oavsett om de är intresserade av klimatförändringar eller social rättvisa, brinner många barn och tonåringar för att göra gott i sina samhällen.‌‌ Som förälder kanske du undrar hur du kan stödja ditt barn när de utövar aktivism.