Vad är cerebral pares?

Innehållsförteckning:

Vad är cerebral pares?
Vad är cerebral pares?
Anonim

Cerebral pares (CP) är en grupp av störningar som påverkar balans, rörelse och muskeltonus. "Cerebral" betyder att sjukdomen är relaterad till hjärnan, och "pares" syftar på svaghet eller ett muskelproblem.

CP startar i det område av hjärnan som styr förmågan att röra muskler. Cerebral pares kan inträffa när den delen av hjärnan inte utvecklas som den ska, eller när den skadas precis vid födseln eller väldigt tidigt i livet.

De flesta med cerebral pares föds med det. Det kallas "medfödd" CP. Men det kan också börja efter födseln, i så fall kallas det "förvärvad" CP.

Personer med cerebral pares kan ha lindriga problem med muskelkontroll, eller så kan det vara så allvarligt att de inte kan gå. Vissa personer med CP har svårt att tala. Andra har intellektuella funktionsnedsättningar, medan många har normal intelligens.

Vilka är typerna av cerebral pares?

CP är indelat i fyra huvudtyper, baserat på den inblandade rörelsen:

  • spastisk cerebral pares
  • Dyskinetisk cerebral pares
  • Ataxic cerebral pares
  • blandad cerebral pares

spastisk cerebral pares

Den vanligaste typen är spastisk CP. Om du har det är dina muskler stela eller spända, eller så krampar de.

Läkare delar upp spastisk CP i tre grupper:

  • Spastisk diplegi involverar mestadels muskelstelhet i benen. Spända muskler i dina ben och höfter kan orsaka problem med att gå eftersom dina ben svänger in vid knäna. Detta kallas också sax.
  • Spastisk hemiplegi betyder att ena sidan av din kropp är påverkad. Din arm och ben på den sidan kan vara kortare och tunnare, vilket kan få dig att gå på tå. Vissa personer med denna typ har en krökt ryggrad, som kallas skolios. Kramper och talproblem kan också vara en del av spastisk hemiplegi.
  • Spastisk quadriplegia betyder att alla dina lemmar är påverkade, såväl som din bål och ditt ansikte. Du kan också få kramper och problem med att tala om du har denna typ av CP. Det är den allvarligaste typen av spastisk CP.

Dyskinetisk cerebral pares

Om du har dyskinetisk CP kan din muskeltonus vara för stram eller för lös. Dina rörelser är okontrollerade: långsamma och vridna, eller snabba och ryckiga. Om musklerna i ansiktet eller munnen är påverkade kan du rynka pannan, dregla och få problem med att tala.

Dyskinetisk CP delas upp ytterligare i dessa typer:

  • Athetoid. Rörelserna är vridna, långsamma och kurviga.
  • Choreoathetoid. Rörelser är planlösa och inte kontrollerade.
  • Dystonisk. Muskeltonen är inte normal.

Ataxic cerebral pares

Ataxisk CP, som är sällsynt, orsakar problem med koordination och balans. Du kan vara ostadig när du går. Du kan också skaka, vilket kan göra det svårt att utföra uppgifter som kräver stabilitet, som att skriva.

blandad cerebral pares

Personer med denna typ av CP har symtom av mer än en typ. De flesta med blandad CP har en kombination av spastisk och dyskinetisk.

Vad orsakar cerebral pares?

Läkare kan inte alltid ta reda på exakt vad som har hänt för att skada hjärnan eller störa utvecklingen, vilket orsakar CP.

Några av de problem som kan skada hjärnan eller störa dess tillväxt inkluderar:

  • Blödning i hjärnan när barnet är i livmodern, under födseln eller efteråt
  • Brist på blodflöde till viktiga organ
  • Anfall vid födseln eller under den första månaden i livet
  • Några genetiska tillstånd
  • Traumatiska hjärnskador

Vilka är symptomen på cerebral pares?

Eftersom det finns mycket lindriga och mycket allvarliga former av cerebral pares, kan ett brett spektrum av symtom signalera detta tillstånd. Ofta kan förseningar i babymilstolpar som är kopplade till muskelanvändning vara tecken på CP. Exempel inkluderar att rulla över, sitta upp, stå och gå. Men inte alla förseningar i milstolpar betyder att ditt barn har cerebral pares.

Vissa symtom kan visa sig vid födseln, medan andra kan ta längre tid att visa sig. Hos spädbarn yngre än 6 månader inkluderar dessa tecken:

  • När du tar upp ditt barn från sömnen (på rygg) faller barnets huvud bakåt.
  • De känns stela eller floppiga.
  • När de vaggas i dina armar sträcker de ut sin rygg och nacke, nästan som om de trycker sig ifrån dig.
  • När du tar upp dem blir deras ben stela och korsar varandra ("sax").

Om ditt barn är äldre än 6 månader kan varningsskyltar vara:

  • De kan inte rulla över.
  • De kan inte föra händerna samman.
  • De har problem med att föra händerna mot munnen.
  • När de når, är det med bara en hand. Den andra stannar i en knytnäve.

Om ditt barn är äldre än 10 månader, se upp för dessa tecken:

  • De kryper genom att trycka av med en hand och ett ben medan de drar på andra sidan av kroppen.
  • De kryper inte på alla fyra utan springer istället, eller så hoppar de på knä.

Om din bebis är mer än 1 år gammal och inte kan stå utan stöd eller krypa, är det också möjliga tecken på CP.

Vissa spädbarn får diagnosen CP strax efter att de föds. Andra får inte diagnosen förrän år senare.

En läkare kanske först märker problem med ditt barns rörelser eller muskeltonus. Om du märker några problem som dessa hemma, diskutera vad du ser med läkaren.

Cerebral pares blir inte värre med tiden, men ofta märks symtom inte direkt. Du vet till exempel inte att en 3-månaders barn inte kan gå, så symtom upptäcks vanligtvis senare.

Hur diagnostiseras cerebral pares?

Vid varje planerat besök kommer läkaren att kontrollera om ditt barn hänger med i sina milstolpar eller om de är försenade. De kommer att se hur ditt barn rör sig för att se om det är norm alt. Och de kommer att fråga om du har några funderingar.

Din läkare kan mäta subtila förändringar över tid. Det kan vara svårare för en läkare att säkert veta om en 9-månaders barn har en försening än om en 2½-åring har en försening, eftersom det är mer troligt att en tidigare försening är mindre uppenbar än en senare. Det är därför vissa barn inte får diagnosen förrän de är äldre. De flesta barn med cerebral pares diagnostiseras när de är 2 år gamla. Men om ditt barns symtom är milda, kanske de inte diagnostiseras innan de är 4 eller 5.

Vilka är testerna för cerebral pares?

När en läkare misstänker att ditt barn har CP, kan de föreslå att du ska träffa en specialist som en neurolog (en expert på hjärnan och nerverna) eller en läkare som har specialutbildning i barns utveckling.

Läkaren kommer att göra en fysisk undersökning och titta på ditt barns rörelser. De kommer att fråga om ditt barns hälsohistoria och de kommer att vilja höra alla farhågor du har om hur ditt barn rör sig. De kan också behöva beställa tester för att se efter problem. Dessa inkluderar:

  • Blodprov. Andra hälsoproblem kan orsaka symtom som kan se ut som CP. Din läkare kan erbjuda blodprover för att utesluta andra tillstånd.
  • CT-skanning. En datortomografi använder röntgenteknik för att ta bilder av hjärnan.
  • MRI använder en stark magnet, inte röntgenstrålar. Den använder ingen strålning och kan göra bilder av högre kvalitet än en datortomografi. Detta kan vara till hjälp om skadan är svår att upptäcka, men den kanske inte alltid behövs.
  • Ultraljudanvänder ljudvågor för att göra en bild av ditt barns hjärna. Det kanske inte är lika användbart som en MRT för att hitta små problem i hjärnan, men det är ett lättare test för ditt barn att ta. Det kan endast göras på mycket små bebisar, innan den mjuka fläcken blir för liten.
  • EEG (elektroencefalogram). För detta test kommer små elektroder att fästas på ditt barns huvud för att mäta deras hjärnvågor. Ibland kan den här undersökningen hjälpa till att diagnostisera epilepsi (anfallsstörning), vilket är något vanligt hos barn med cerebral pares.

Hur diagnostiseras cerebral pares?

Din läkare kommer att titta på hjärnbilderna och andra testresultat. De kommer också att granska sina undersökningar av ditt barn över tiden, eventuella milstolpeförseningar som de har haft, plus vad du har märkt hemma.

När ditt barn har fått diagnosen CP kan de börja få behandling. Det finns inget botemedel, men din läkare kan rekommendera sjukgymnastik och muskelträning.

Är jag i riskzonen för att få ett barn med CP?

Du kan ha ett tillstånd när du är gravid som kan öka chansen att ditt barn får CP. Bland dem är:

  • Att vara gravid med flerlingar, som tvillingar eller trillingar
  • Har ett hälsoproblem som kramper eller problem med din sköldkörtel
  • Att ha blod som inte är kompatibelt med ditt barns, vilket också kallas Rh-sjukdom
  • Kommer i kontakt med ett giftigt ämne som kvicksilver, som finns i vissa sorters fisk

Vissa infektioner och virus, när de slår till under graviditeten, kan öka risken för att ditt barn föds med cerebral pares. De inkluderar:

  • Rubella, eller tysk mässling, en virussjukdom som kan förebyggas med ett vaccin
  • Vattkoppor, även kallad varicella (ett vaccin kan förhindra denna smittsamma sjukdom.)
  • Cytomegalovirus, som orsakar influensaliknande symtom hos mamman
  • Herpes, som kan överföras från mor till ofödda barn och kan skada barnets utvecklande nervsystem
  • Toxoplasmos, som bärs av parasiter som finns i jord, kattavföring och smutsad mat
  • Syfilis, en sexuellt överförbar bakterieinfektion
  • Zika, ett virus som bärs av myggor

Kan min baby få CP även om jag inte har några högrisktillstånd?

Precis som vissa sjukdomar hos mammor ökar risken för CP, så gör vissa infektioner hos spädbarn. Här är några av dem:

  • Bakteriell meningit. Den orsakar svullnad i hjärnan och vävnader runt ryggmärgen.
  • Viral encefalit. Detta kan också orsaka svullnad runt hjärnan och ryggmärgen.
  • Svår gulsot (gulfärgning av huden). Detta tillstånd uppstår när för mycket bilirubin, ett gult pigment, ackumuleras i blodet.

Vissa problem som inträffar under förlossningen kan också öka risken för cerebral pares. De inkluderar:

  • Prematur födsel. Detta betyder när som helst under 37 veckor in i graviditeten.
  • Sidbyxposition. Detta betyder att en bebis är placerad med fötterna först än med huvudet först när förlossningen börjar.
  • Låg födelsevikt. Om ditt barn väger mindre än 5,5 pund, ökar chansen för CP.
  • Komplicerad förlossning och förlossning. Detta innebär problem med ditt barns andning eller cirkulationssystem.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?
Läs mer

Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?

Visste du att om du har reumatoid artrit (RA) är det mer sannolikt att du också får diabetes? Vissa rapporter säger att de med RA löper 23 % större risk än andra att sluta med typ 2-diabetes. Forskning har också visat att personer med typ 1-diabetes har en högre risk att utveckla RA.

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta
Läs mer

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta

Reumatoid artrit är en sjukdom som inflammerar vävnader i kroppen. Det orsakar ofta stelhet och smärta i lederna, särskilt händer, handleder och fötter. Forskare vet att det beror på att kroppens immunsystem blir förvirrat och angriper dina leder och annan frisk vävnad.

Managing RA at Work
Läs mer

Managing RA at Work

Om du har reumatoid artrit (RA) kan du oroa dig för dess inverkan på ditt arbete. Kanske har du svårare att slutföra dina uppgifter. Du kanske oroar dig för att din arbetsgivare kan använda din RA som en ursäkt för att inte befordra dig eller till och med sparka dig.