Eksem: typer, symtom, orsaker, diagnos och behandling

Innehållsförteckning:

Eksem: typer, symtom, orsaker, diagnos och behandling
Eksem: typer, symtom, orsaker, diagnos och behandling
Anonim

Vad är eksem?

Eksem är en grupp tillstånd som gör din hud inflammerad eller irriterad. Den vanligaste typen är atopisk dermatit eller atopiskt eksem. "Atopiskt" syftar på en persons tendens att få allergiska tillstånd som astma och hösnuva.

Eksem drabbar omkring 10 % till 20 % av spädbarn och omkring 3 % av vuxna och barn i USA. De flesta barn växer ur det vid sin 10-årsdag. Vissa människor fortsätter att ha symtom på och av hela livet.

Det finns inget botemedel, men de flesta människor kan hantera sina symtom genom att få behandling och genom att undvika irriterande ämnen. Eksem är inte smittsamt, så du kan inte sprida det till en annan person.

Eksemsymtom

Eksem ser olika ut för alla. Och dina flare-ups kommer inte alltid att hända i samma område.

Oavsett vilken del av din hud som är drabbad, kliar eksem nästan alltid. Klådan börjar ibland före utslagen. Din hud kan också vara:

  • Röd
  • Dry
  • Cracked
  • Leathery

Symtom hos spädbarn

Hos spädbarn kan de kliande utslagen leda till vätskande, skorpbildning, främst i ansiktet och hårbotten. Det kan också hända på deras armar, ben, rygg och bröst.

Symtom hos barn

Barn och tonåringar har vanligtvis utslag i armbågarna, bakom knäna, på nacken eller på handlederna eller vristerna. Utslagen blir fjällande och torra.

Symtom hos vuxna

Utslagen uppstår vanligtvis i ditt ansikte, på baksidan av dina knän, handleder, händer eller fötter.

Din hud kommer förmodligen att vara väldigt torr, tjock eller fjällig. Hos ljushyade personer kan dessa områden börja rödaktiga och sedan bli bruna. Hos mörkhyade personer kan eksem påverka hudpigmenten, vilket gör det drabbade området ljusare eller mörkare.

När ska du träffa din läkare

Ring din läkare om:

  • Du märker tecken på en infektion, som feber, rodnad, värme, pus eller blåsor
  • Ditt eksem förändras plötsligt eller blir värre
  • Behandlingar fungerar inte

Typer av eksem

Eksem inkluderar tillstånd som:

Atopisk dermatit. Det här är vad folk brukar prata om när de säger "eksem." Detta är den vanligaste formen, och den drabbar mer än 7% av amerikanska vuxna. Det är också kopplat till andra allergiska störningar, som astma och hösnuva, och börjar ofta i barndomen.

Kontaktdermatit. Nästan alla får detta någon gång i livet. Det händer när din hud kommer i kontakt med något som orsakar utslag. Utlösaren kan orsaka irritation eller en allergisk reaktion. Triggers är unika för varje person och varierar beroende på de två typerna av kontaktdermatit:

  • Irriterande dermatit är den vanligaste typen och är närmare kopplad till personer med atopisk dermatit. Triggers kan vara hudvårdsprodukter, tvål och tvättmedel, smycken gjorda av nickel och industrikemikalier som lösningsmedel och cement.
  • Allergisk dermatit blossar upp när din hud kommer i kontakt med något du är allergisk mot. Vanliga allergener inkluderar giftmurgröna, nickel och andra metaller, dofter och skönhetsprodukter med dofter, gummi, latex och konserveringsmedlet timerosal. För vissa människor krävs solljus för att framkalla en reaktion.

Dyshidrotiskt eksem. Detta är en mindre vanlig men mer utmanande form av eksem. Det orsakar utbrott av små blåsor på handflatorna, fotsulorna och sidorna av fingrarna. Det kan utlösas av svettning eller irriterande ämnen som metaller.

Neurodermatit. Denna typ av eksem tenderar att orsaka bara en eller två intensivt kliande fläckar, ofta i nacken, en arm eller ett ben. Riskfaktorer inkluderar att ha en annan form av eksem, som atopisk eller kontakteksem, eller bara väldigt torr hud. Men det är också kopplat till vissa psykiska problem som ångestsyndrom och tvångssyndrom (OCD). Kvinnor mellan 30 och 50 år har större chans att få det än andra människor.

Nummulärt eksem. Detta myntformade eksem uppträder ofta efter en hudskada som en brännskada eller ett insektsbett. Du är mer benägen att få nummulärt eksem om du eller dina familjemedlemmar har atopisk dermatit, allergier eller astma.

Seborroiskt eksem. Detta händer i delar av din kropp med massor av oljekörtlar. När det är på din hårbotten kallas det mjäll. Seborroiskt eksem beror förmodligen på en allvarlig reaktion på en stor mängd Malassezia-jäst, en vanlig organism, på huden. Det är också kopplat till andra hudåkommor, som psoriasis, akne och rosacea, såväl som en mängd andra sjukdomar.

Stasisdermatit. Denna typ inträffar hos personer som har dåligt blodflöde, vanligtvis i underbenen. Till skillnad från vissa andra typer av eksem är dessa plack inte kopplade till felaktiga gener. Vissa livsstilsvanor ökar också risken, som att vara överviktig och inte få tillräckligt med aktivitet.

Eksemorsaker och riskfaktorer

Experter är inte säkra på exakt vad som orsakar eksem. Saker som kan göra det mer troligt inkluderar:

  • Ett immunförsvar på något irriterande
  • Problem i din huds barriär som släpper ut fukt och bakterier in
  • En familjehistoria med andra allergier eller astma

Eksemutlösare

Vissa människor har uppblossande av kliande utslag som svar på saker som:

  • Grovt eller grovt tyg
  • Känner mig för varm eller kall
  • Hushållsprodukter som tvål eller tvättmedel
  • Djurmjäll
  • luftvägsinfektioner eller förkylningar
  • Stress
  • Svett

Eksemdiagnos

Ingen test kan upptäcka eksem. Din läkare kommer förmodligen att diagnostisera det genom att titta på din hud och genom att ställa några frågor.

Eftersom många personer med eksem också har allergier, kan din läkare beställa några allergitester för att leta efter irriterande eller triggers. Barn med eksem är särskilt benägna att få allergitester.

Om din läkare diagnostiserar dig med eksem, kanske du vill fråga dem:

  • Vilket är det bästa sättet att tillföra fukt till min hud? Kan jag använda receptfria produkter eller behöver du skriva ut något?
  • Behöver jag köpa speciella tvålar, lotioner och tvättmedel? Hjälper parfymfria eller känsliga hudprodukter?
  • Finns det mat jag bör undvika för att hålla bloss i schack?
  • Finns det tyger som jag bör undvika att bära? Hur är det med tyger jag borde ha mer på mig?
  • Förvärrar husdjur symtomen?
  • Om svettning gör saker värre, kan jag fortfarande träna?
  • Vad händer härnäst om mina symtom inte förbättras eller jag får en infektion av att jag repar min hud?
  • Leder stress till blossar?
  • Är långa perioder utan symtom vanliga?
  • Finns det sätt jag kan behandla min hud för att minska mina chanser för en ny flare?

Är eksem smittsamt?

Nej. Du kan inte få eksem från någon eller ge det vidare till andra. Eksem betyder inte att din hud är infekterad eller att den sprider sig från person till person. Vissa människor kan anta att eksem kan vara smittsamt eftersom det ofta tenderar att uppstå i familjer. Men eksem kan uppstå från flera faktorer, inklusive ditt immunförsvar, dina gener, miljön och andra saker som gör att din hudbarriär är felaktig.

Ändå kan eksem leda till hudinfektioner från repor eller sprickor. Det kan bryta ner hudens barriär mot bakterier och andra bakterier.

Eksembehandling

Syftet med eksembehandling är att lindra och förebygga klåda, vilket kan leda till infektion.

Hemmedicin

Vissa saker du kan göra hemma kan hjälpa till att lindra symptomen.

Moisturizers. Eftersom din hud är torr och kliar, kommer din läkare att rekommendera lotioner och krämer för att hålla den fuktig. Krämer och salvor lindrar inflammation och sätter tillbaka vatten i huden för att hjälpa den att läka. Sätt på dem flera gånger om dagen, även direkt efter att du har badat eller duschat. Vaselin och mineralolja fungerar bra eftersom de bildar en tjock barriär över din hud.

Produkter med glycerin, mjölksyra och urea kan också hjälpa eftersom de hjälper till att dra in vatten i huden. Du kommer att använda dessa när din hud är fuktig, till exempel efter bad, för att hjälpa till att hålla in fukten.

Hydrokortisonkrämer och antihistaminer. Receptfria produkter som hydrokortisonkräm och antihistaminer kan också hjälpa. Hydrokortison är en steroid som hjälper till att hålla rodnad, klåda och svullnad i schack. Du kan köpa lågstyrka krämer och lotioner i butiken. Om de inte hjälper kan din läkare skriva ut något starkare.

Det är säkert att lägga hydrokortison på de flesta kroppsdelar så många som fyra gånger om dagen i upp till 7 dagar, så länge du inte är gravid eller ammar. Håll den borta från ögon, ändtarm och könsorgan.

Vissa människor har en allvarlig reaktion på hydrokortison. Om du har svårt att andas eller svälja, eller märker hudutslag efter att du har använt det, ring 911 eller din läkare.

Receptfria allergimediciner kanske inte fungerar bra för kliande hud orsakad av eksem. Men antihistaminer som är kända för att orsaka dåsighet kan hjälpa dig att sova om du tar dem innan du lägger dig.

Kolloidal havregryn. Tillsätt denna finmalda havregryn i ett ljummet bad.

Wet wraps. När ditt eksem är vidrigt, blötlägg lite gasväv, bandage eller bitar av mjuka kläder i kallt vatten och lägg dem på huden. Svalheten kommer att lindra klåda, och fukten hjälper krämer eller lotioner att fungera ännu bättre. Täck försiktigt området med ett torrt lager (som pyjamas) och låt det sitta i flera timmar eller över natten.

Prata med din läkare för att ta reda på hur ofta du kan använda våtlindningsterapi. Om du gör det för mycket kan din hud bli infekterad.

Stenkolstjära. Din läkare kan föreslå en produkt med stenkolstjära. Stenkolstjära har behandlat eksem och andra hudproblem i mer än 2 000 år. Även om det är rörigt och många människor inte gillar den starka lukten, kan det hjälpa till att lugna din hud.

Calamine lotion kan läggas i kylskåpet och hjälper till att lindra klåda snabbt.

Avslappningstekniker. Det finns en stark koppling mellan stress och din hud. Dessutom är du benägen att skrapa mer när dina känslor är höga.

Självhypnos, meditation och biofeedback-terapi har alla visat sig lindra eksemsymptomen. Du kanske också vill träffa en terapeut. De kan hjälpa dig att ändra vanor eller negativa tankemönster som kan öka dina hudproblem.

Medications

Din läkare kan också ordinera krämer och salvor med kortikosteroider för att lindra inflammation. Om området blir infekterat behöver du förmodligen antibiotika.

Andra alternativ inkluderar tjärbehandlingar (kemikalier som minskar klåda), fototerapi (med ultraviolett ljus) och läkemedlet ciklosporin.

FDA har godkänt två läkemedel som kallas topiska immunmodulatorer (TIM) för mild till måttlig eksem. Elidel kräm och Protopic salva fungerar genom att förändra ditt immunförsvar för att förhindra uppblossningar. De kan minska inflammation och klåda.

FDA har varnat läkare för att vara försiktiga med Elidel och Protopic på grund av oro över en cancerrisk. De två produkterna har också FDA:s "svarta låda"-varning på sina förpackningar för att uppmärksamma läkare och patienter på dessa potentiella risker. Varningen råder läkare att förskriva Elidel och Protopic endast en kort tid efter att andra eksembehandlingar har misslyckats hos vuxna och barn över 2 år. Det bör inte användas till barn under 2 år.

Ett biologiskt läkemedel som heter dupilumab (Dupixent) är FDA-godkänt för måttliga till svåra eksem. Biologiska ämnen blockerar vissa proteiner från att binda till receptorer på dina celler. Detta lindrar eller förhindrar inflammation genom att förhindra att ditt immunsystem överreagerar. Tralokinumab (Adbry) är ett annat injicerbart biologiskt läkemedel.

Andra medicinerings alternativ för eksem inkluderar:

  • Azathioprin (Azasan)
  • Methotrexate
  • Mykofenolatmofetil (CellCept)
  • Fosfodiesterashämmare (Eucrisa salva)
  • Ruxolitinib (Opzelura cream)
  • Upadacitinib (Rinvoq)

Förebyggande mot eksem

Några tips kan hjälpa dig att förhindra utbrott eller förhindra att de blir värre:

  • Återfukta din hud ofta.
  • Undvik plötsliga förändringar i temperatur eller luftfuktighet.
  • Försök att inte svettas eller bli för varm. Att hålla sig sval och hålla hemmet bekvämt kan minska klåda.
  • Hantera stress och ta tid för dig själv att slappna av. Få regelbunden träning. Det kan hjälpa till att kontrollera stress och öka cirkulationen.
  • Undvik repig material som ull.
  • Använd inte starka tvålar, rengöringsmedel eller lösningsmedel.
  • Var uppmärksam på mat som kan utlösa symtom och försök undvika dem.
  • Använd en luftfuktare i ditt sovrum.
  • Om din bebis är mer benägen att ha eksem på grund av en familjehistoria, är det bäst att amma dem exklusivt under de första 3 månaderna av livet, eller längre om möjligt. Läkare rekommenderar att du fortsätter med bröstmjölk i minst upp till 6 månader (helst 1 år) när du introducerar ditt barn för fast föda. Spädbarn bör också skyddas från potentiella allergener som husdjurshår, kvalster och mögel.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Motion och astma: en farlig blandning?
Läs mer

Motion och astma: en farlig blandning?

okt. 22, 2001 - Sportvärlden skakades när fotbollsspelaren Rashidi Wheeler plötsligt dog av en astmaattack under ett träningspass i juli. Kan träning vanligtvis orsaka så allvarliga, livshotande astmasymtom? Hur kan astmatiker skydda sig själva eller föräldrar skydda sina astmatiska barn?

Football Hero tacklar astma
Läs mer

Football Hero tacklar astma

Du vann din första Super Bowl-ring med Pittsburgh Steelers förra året. Var det svårt att gå i pension, eller bra att lämna spelet på högsta nivå? Efter att ha spelat i 13 år och vunnit i min hemstad var det lätt att gå därifrån. Jag ångrar inget.

Bröst-, övre- och mellersta ryggsmärta: möjliga orsaker & När ska man ringa läkaren
Läs mer

Bröst-, övre- och mellersta ryggsmärta: möjliga orsaker & När ska man ringa läkaren

Ryggvärk är, ja, en smärta. För de 80 % av de vuxna som upplever det någon gång i livet är den vanligaste behandlingen ofta receptfria smärtstillande medel, ett ispaket och vila. Men även om de flesta ryggsmärtor försvinner av sig själv, finns det tillfällen då det inte är en bra idé att kämpa för det hemma.