Höftproteskirurgi: syfte, procedur, risker och återhämtning

Innehållsförteckning:

Höftproteskirurgi: syfte, procedur, risker och återhämtning
Höftproteskirurgi: syfte, procedur, risker och återhämtning
Anonim

Höftprotesoperation är ett ingrepp där en läkare kirurgiskt tar bort en smärtsam höftled med artrit och ersätter den med en konstgjord led som ofta är gjord av metall- och plastkomponenter. Det görs vanligtvis när alla andra behandlings alternativ har misslyckats med att ge tillräcklig smärtlindring. Proceduren ska lindra en smärtsam höftled och göra det lättare att gå.

Höft
Höft

Vad händer under höftprotesoperation?

Höftproteskirurgi kan utföras traditionellt eller genom att använda vad som anses vara en minim alt invasiv teknik. Den största skillnaden mellan de två procedurerna är storleken på snittet.

Under en vanlig höftprotesoperation ges du generell anestesi för att slappna av dina muskler och försätta dig i en tillfällig djup sömn. Detta kommer att förhindra att du känner någon smärta under operationen eller har någon medvetenhet om proceduren. Spinalbedövning kan ges för att förhindra smärta som ett alternativ.

Läkaren kommer sedan att göra ett snitt längs sidan av höften och flytta musklerna som är anslutna till toppen av lårbenet för att exponera höftleden. Därefter avlägsnas kuldelen av leden genom att skära av lårbenet med en såg. Sedan fästs en konstgjord led på lårbenet med antingen cement eller ett speciellt material som gör att det återstående benet kan fästa vid den nya leden.

Läkaren förbereder sedan ytan av höftbenet - tar bort eventuellt skadat brosk - och fäster den ersättningssockeldelen som är på höftbenet. Den nya kuldelen av lårbenet förs sedan in i höftens håldel. Ett avlopp kan sättas i för att hjälpa till att tömma vätska. Läkaren sätter sedan tillbaka musklerna och stänger snittet.

Medan de flesta höftprotesoperationer idag utförs med standardtekniken (ett snitt på 8 till 10 tum längs sidan av höften), har vissa läkare under de senaste åren använt en minim alt invasiv teknik. I det minim alt invasiva tillvägagångssättet gör läkare ett till två snitt från 2 till 5 tum långa. Samma procedur utförs genom dessa små skärsår som vid vanlig höftprotesoperation.

De små skärsåren tros minska blodförlusten, lindra smärta efter operation, förkorta sjukhusvistelser, minska uppkomsten av ärr och påskynda läkningen.

Det är dock viktigt att kirurgen är mycket skicklig i denna teknik. Forskning har visat att resultaten med ett minim alt invasivt tillvägagångssätt kan vara sämre än med vanliga höftprotesoperationer om de görs av en läkare som inte är särskilt erfaren med denna teknik.

Eftersom det kan uppstå viss blodförlust under höftprotesoperation kan du behöva en blodtransfusion, så du kanske vill överväga att donera ditt eget blod innan ingreppet.

Vad händer efter höftprotesoperation?

Du kommer sannolikt att stanna på sjukhuset i fyra till sex dagar och kan behöva ligga kvar i sängen med en kilformad kudde mellan benen för att hålla den nya höftleden på plats. Ett dräneringsrör kommer troligen att placeras i urinblåsan för att hjälpa dig att gå på toaletten. Sjukgymnastik börjar vanligtvis dagen efter operationen och inom några dagar kan du gå med rullator, kryckor eller käpp. Du kommer att fortsätta med sjukgymnastik i veckor till månader efter operationen.

Vilka aktiviteter bör jag undvika efter höftprotesoperation?

För allt från sex till 12 månader efter höftprotesoperation bör vridning eller vridning av det inblandade benet undvikas. Du ska inte heller korsa det involverade benet förbi kroppens mittlinje och inte heller vända det involverade benet inåt och du ska inte böja höften förbi 90 grader. Detta inkluderar både att böja sig framåt i midjan och att sitta på huk.

Din sjukgymnast kommer att förse dig med tekniker och adaptiv utrustning som hjälper dig att följa någon av ovanstående riktlinjer och försiktighetsåtgärder när du utför dagliga aktiviteter. Kom ihåg att genom att inte följa din terapeuts rekommendationer kan du få din nyligen ersatta höftled att rubbas och behöva ytterligare en operation.

Även efter att din höftled har läkt, bör vissa sporter eller tung aktivitet undvikas. Ersättningsleden är utformad för vanliga dagliga aktiviteter.

Vad kan jag göra hemma efter höftprotesoperation?

Det finns några enkla åtgärder som du kan vidta för att göra livet enklare när du kommer hem efter en höftprotesoperation, inklusive:

  • Håll trappor till ett minimum. Gör nödvändiga arrangemang så att du bara behöver gå upp och ner för trappan en eller två gånger om dagen.
  • Sitt i en stadig stol med rak rygg. Liggstolar ska inte användas.
  • För att undvika fall, ta bort alla slängmattor och håll golv och rum rena.
  • Använd en förhöjd toalettsits. Detta kommer att hjälpa dig att inte böja dig för långt i höfterna.
  • Håll entusiastiska husdjur borta tills du har läkt helt.

Du bör fråga din läkare innan du återgår till sådana aktiviteter som bilkörning, sexuell aktivitet och träning.

Är höftproteskirurgi säker?

Höftproteskirurgi har utförts i flera år och kirurgiska tekniker förbättras hela tiden. Som med alla operationer finns det dock risker. Eftersom du inte kommer att kunna röra dig mycket i början är blodproppar ett särskilt problem. Din läkare kommer att ge dig blodförtunnande medel för att förhindra att blodproppar uppstår. Infektion och blödning är också möjliga, liksom risker förknippade med att använda generell anestesi.

Andra mindre vanliga problem som du och din läkare måste se upp med är:

  • Dina ben kanske inte är lika långa efter operationen.
  • Du måste vara försiktig så att du inte korsar benen eller att du inte sitter för lågt eftersom leden kan gå ur led.
  • Fettbitar i benmärgen kan lossna, komma in i blodomloppet och komma in i lungorna, vilket kan orsaka mycket allvarliga andningsproblem.
  • Nerver i höftområdet kan skadas av svullnad eller tryck och kan orsaka domningar.
  • Ersättningsdelarna kan lossna, gå sönder eller bli infekterade.

Prata med din kirurg om dessa risker innan du genomgår ingreppet.

Hur länge håller min nya led efter höftledsoperation?

När höftprotesoperationer utfördes första gången i början av 1970-talet, trodde man att den genomsnittliga artificiella leden skulle pågå i ungefär 10 år. Vi vet nu att cirka 85 % av höftledsimplantaten kommer att hålla i 20 år. Förbättringar i kirurgisk teknik och konstgjorda ledmaterial bör göra att dessa implantat håller ännu längre. Om leden skadas kan operation för att reparera den vara framgångsrik men är mer komplicerad än den ursprungliga proceduren.

Rekommenderad:

Intressanta artiklar
Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?
Läs mer

Reumatoid artrit och diabetes: Vad är länken?

Visste du att om du har reumatoid artrit (RA) är det mer sannolikt att du också får diabetes? Vissa rapporter säger att de med RA löper 23 % större risk än andra att sluta med typ 2-diabetes. Forskning har också visat att personer med typ 1-diabetes har en högre risk att utveckla RA.

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta
Läs mer

Reumatoid artrit och kolesterol: Vad du ska veta

Reumatoid artrit är en sjukdom som inflammerar vävnader i kroppen. Det orsakar ofta stelhet och smärta i lederna, särskilt händer, handleder och fötter. Forskare vet att det beror på att kroppens immunsystem blir förvirrat och angriper dina leder och annan frisk vävnad.

Managing RA at Work
Läs mer

Managing RA at Work

Om du har reumatoid artrit (RA) kan du oroa dig för dess inverkan på ditt arbete. Kanske har du svårare att slutföra dina uppgifter. Du kanske oroar dig för att din arbetsgivare kan använda din RA som en ursäkt för att inte befordra dig eller till och med sparka dig.